Herpes Zóster

El virus varicela zóster (VVZ) es un alfa herpes virus humano que causa dos enfermedades: la varicela y el herpes zóster.

Luego de la infección primaria (varicela) los virus migran desde la piel a los nervios sensoriales y se alojan en los ganglios sensitivos de las raíces raquídeas o en los pares craneales.

Epidemiología

Aproximadamente el 30% de las personas desarrollarán HZ durante su vida.
Incidencia de HZ es de 1,5 a 4,5/1000 personas por año.
Incidencia es mayor en mujeres y aumenta con la edad.
A los 20 años se calcula en 0,4 a 1,6%.

– A los 80 años aumenta de 4,5 a 11%.
Cerca del 60% de los casos de HZ ocurre en mayores de 60 años.

Herpes Zóster (HZ) es una enfermedad dolorosa que puede tener complicaciones severas y duraderas. La neuralgia post herpética afecta hasta un 30% de los pacientes. Es el dolor neuropático que persiste durante más de 90 días después de la erupción del HZ.

Prevención

Aunque al momento no se encuentra incluida en el Calendario Nacional de Vacunación, se ha aprobado en nuestro país la vacuna recombinante contra el Herpes Zóster (Shingrix®): primera vacuna contra HZ que combina un antígeno no vivo con un sistema adyuvante. Indicada para la prevención del herpes zóster y las complicaciones relacionadas con HZ, como la neuralgia postherpética, en:

Adultos de 50 años de edad o mayores.

Adultos de 18 años de edad o mayores con incrementado riesgo de HZ.

Esquema de vacunación

Se presenta como un polvo liofilizado monodosis en un frasco ampolla y una suspensión monodosis en un frasco ampolla. Se aplica vía intramuscular.
Adultos sanos mayores de 50 años: 2 dosis de 0,5 ml, IM, separadas por 2 a 6 meses.
Inmunosuprimidos de 18 años y más: 2 dosis que se pueden administrar separadas por 1 a 2 meses.
No se ha establecido la necesidad de dosis de refuerzo.